भारत में स्वास्थ्य देखभाल पर हिन्दी में निबंध | Essay on Health Care In India in Hindi

भारत में स्वास्थ्य देखभाल पर निबंध 1200 से 1300 शब्दों में | Essay on Health Care In India in 1200 to 1300 words

भारत में स्वास्थ्य देखभाल पर 1150 शब्द निबंध। 1950 और 1980 के दशक की शुरुआत के बीच स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं और कर्मियों में काफी वृद्धि हुई, लेकिन तेजी से जनसंख्या वृद्धि के कारण, प्रति 10,000 व्यक्तियों पर लाइसेंस प्राप्त चिकित्सकों की संख्या 1981 के दशक के अंत में चार प्रति 10,000 के स्तर से गिरकर तीन प्रति 10,000 हो गई थी। 1991 में प्रति 10,000 व्यक्तियों पर लगभग दस अस्पताल के बिस्तर थे।

प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्र ग्रामीण स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली की आधारशिला हैं। 1991 तक, भारत में लगभग 22,400 प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्र, 11,200 अस्पताल और 27,400 औषधालय थे। ये सुविधाएं एक स्तरीय स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली का हिस्सा हैं जो शहरी अस्पतालों में अधिक कठिन मामलों को फ़नल करती हैं, जबकि ग्रामीण इलाकों में विशाल बहुमत को नियमित चिकित्सा देखभाल प्रदान करने का प्रयास करती हैं। प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्र और उप-केंद्र अपनी अधिकांश जरूरतों को पूरा करने के लिए प्रशिक्षित पैरामेडिक्स पर निर्भर हैं।

प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्रों की सफलता को प्रभावित करने वाली मुख्य समस्याएं निवारक कार्य पर लक्षित जोर और ग्रामीण क्षेत्रों में काम करने के लिए कर्मचारियों की अनिच्छा पर नैदानिक ​​और उपचारात्मक चिंताओं की प्रबलता हैं। इसके अलावा, परिवार नियोजन कार्यक्रमों के साथ स्वास्थ्य सेवाओं का पूर्ण एकीकरण अक्सर स्थानीय आबादी को प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्रों को बड़े परिवारों के लिए उनकी पारंपरिक पसंद के प्रतिकूल मानने का कारण बनता है। इसलिए, प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्र अक्सर राष्ट्रीय स्वास्थ्य नीतियों को लागू करने के स्थानीय प्रयासों में एक प्रतिकूल भूमिका निभाते हैं।

1989 में स्वास्थ्य और परिवार कल्याण मंत्रालय द्वारा उपलब्ध कराए गए आंकड़ों के अनुसार, सभी राज्यों और केंद्र शासित प्रदेशों के लिए सिविल अस्पतालों की कुल संख्या 10,157 थी। 1991 में कुल 811,000 अस्पताल और स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं के बिस्तर थे। स्थानीय सामाजिक-आर्थिक परिस्थितियों के अनुसार अस्पतालों का भौगोलिक वितरण भिन्न होता है। भारत के सबसे अधिक आबादी वाले राज्य, उत्तर प्रदेश में 1991 की जनसंख्या 13.9 मिलियन से अधिक है, 1990 तक 735 अस्पताल थे। केरल में, 29 मिलियन की 1991 की आबादी में उत्तर प्रदेश के आकार का केवल एक-सातवां हिस्सा है। 2,053 अस्पताल थे। 2000 तक सभी के लिए स्वास्थ्य देखभाल के केंद्र सरकार के लक्ष्य के आलोक में, अस्पतालों के असमान वितरण की फिर से जांच करने की आवश्यकता है। 1990 के दशक की शुरुआत में भारत के अस्पतालों की कुल संख्या के निजी अध्ययन आधिकारिक भारतीय आंकड़ों की तुलना में अधिक रूढ़िवादी थे, यह अनुमान लगाते हुए कि 1992 में ^300 अस्पताल थे। इस कुल में से, लगभग 4,000 के स्वामित्व में एक 1 ( डी केंद्र, राज्य, या स्थानीय सरकारों द्वारा प्रबंधित किया गया था। अन्य 2,000, धर्मार्थ ट्रस्टों के स्वामित्व और प्रबंधित, प्राप्त हुए

सरकार से आंशिक समर्थन, और शेष 1,300 अस्पताल, जिनमें से कई अपेक्षाकृत छोटी सुविधाएं थे, निजी क्षेत्र के स्वामित्व और प्रबंधन के अधीन थे। आधुनिक चिकित्सा उपकरणों का उपयोग, जिन्हें अक्सर पश्चिमी देशों से आयात किया जाता है, 1990 के दशक की शुरुआत में मुख्य रूप से शहरी केंद्रों तक ही सीमित था। क्षेत्रीय कैंसर निदान और उपचार सुविधाओं का एक नेटवर्क 1990 के दशक की शुरुआत में प्रमुख अस्पतालों में स्थापित किया जा रहा था जो सरकारी मेडिकल कॉलेजों का हिस्सा थे। 1992 तक बाईस ऐसे केंद्र चल रहे थे।

1300 निजी अस्पतालों में से अधिकांश में परिष्कृत चिकित्सा सुविधाओं का अभाव था, हालांकि 1992 में, लगभग 12 प्रतिशत के पास कैंसर सहित सभी प्रमुख बीमारियों के निदान और उपचार के लिए अत्याधुनिक उपकरण थे। 1990 के दशक में निजी चिकित्सा क्षेत्र के विकास की तेज गति और बढ़ते मध्यम वर्ग ने लाभ के आधार पर अस्पतालों और स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं की स्थापना की भारत में नई अवधारणा को जन्म दिया है।

1980 के दशक के अंत तक, लगभग 128 मेडिकल कॉलेज थे – 1950 की तुलना में लगभग तीन गुना अधिक। 1987 में इन मेडिकल कॉलेजों ने 14,166 छात्रों की एक संयुक्त वार्षिक कक्षा स्वीकार की। 1987 के आंकड़े बताते हैं कि 320,000 पंजीकृत चिकित्सक और 219,300 पंजीकृत नर्सें थीं। विभिन्न अध्ययनों से पता चला है कि शहरी और ग्रामीण दोनों क्षेत्रों में लोगों ने सार्वजनिक स्वास्थ्य केंद्रों में मुफ्त उपचार का उपयोग करने के बजाय निजी चिकित्सकों द्वारा प्रदान की जाने वाली अधिक परिष्कृत सेवाओं का भुगतान करना और उनकी तलाश करना पसंद किया। स्वदेशी या पारंपरिक चिकित्सक पूरे देश में अभ्यास करना जारी रखते हैं।

पारंपरिक चिकित्सा के दो मुख्य रूप हैं आयुर्वेदिक (जीवन का अर्थ विज्ञान) प्रणाली, जो कल्याण के सभी पहलुओं (मानसिक, शारीरिक और आध्यात्मिक) और यूनानी के आधार पर कारणों, लक्षणों, निदान और उपचार से संबंधित है। (तथाकथित गैलेनिक दवा) हर्बल चिकित्सा पद्धति। एक वैद्य आयुर्वेदिक परंपरा का अभ्यासी है, और एक हकीम (मुस्लिम चिकित्सक के लिए अरबी) यूनानी परंपरा का अभ्यासी है। ये पेशे अक्सर वंशानुगत होते हैं। विभिन्न प्रकार के संस्थान स्वदेशी चिकित्सा पद्धति में प्रशिक्षण प्रदान करते हैं। केवल 1970 के दशक के अंत में आधिकारिक स्वास्थ्य नीति में पश्चिमी-उन्मुख चिकित्सा कर्मियों और स्वदेशी चिकित्सा चिकित्सकों के बीच एकीकरण के किसी भी रूप का उल्लेख किया गया था। 1990 के दशक की शुरुआत में, सरकारी और गैर-सरकारी दोनों क्षेत्रों में अट्ठानबे आयुर्वेदिक कॉलेज और सत्रह यूनानी कॉलेज चल रहे थे।

भारतीय संविधान राज्यों पर ‘पोषण के स्तर को बढ़ाने और अपने लोगों के जीवन स्तर और सार्वजनिक स्वास्थ्य में सुधार’ का आरोप लगाता है। हालांकि, 1983 में संसद द्वारा अनुमोदित भारत की राष्ट्रीय स्वास्थ्य नीति के कई आलोचकों का कहना है कि नीति में व्यापक घोषित लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए विशिष्ट उपायों का अभाव है। विशेष समस्याओं में व्यापक आर्थिक और सामाजिक विकास के साथ स्वास्थ्य सेवाओं को एकीकृत करने में विफलता, पोषण सहायता और स्वच्छता की कमी और स्थानीय स्तर पर खराब भागीदारी शामिल है।

जन स्वास्थ्य को प्रभावित करने के केंद्र सरकार के प्रयासों ने पंचवर्षीय योजनाओं, राज्यों के साथ समन्वित योजना बनाने और प्रमुख स्वास्थ्य कार्यक्रमों को प्रायोजित करने पर ध्यान केंद्रित किया है। सरकारी खर्चे केंद्र और राज्य सरकारों द्वारा संयुक्त रूप से साझा किए जाते हैं। केंद्रीय स्वास्थ्य और परिवार कल्याण परिषद के केंद्र-राज्य सरकार के परामर्श के माध्यम से लक्ष्य और रणनीतियां निर्धारित की जाती हैं। केंद्र सरकार के प्रयासों को स्वास्थ्य और परिवार कल्याण मंत्रालय द्वारा प्रशासित किया जाता है, जो प्रशासनिक और तकनीकी दोनों सेवाएं प्रदान करता है और चिकित्सा शिक्षा का प्रबंधन करता है। राज्य सार्वजनिक सेवाएं और स्वास्थ्य शिक्षा प्रदान करते हैं।

1983 की राष्ट्रीय स्वास्थ्य नीति 2000 तक सभी को स्वास्थ्य सेवाएं प्रदान करने के लिए प्रतिबद्ध है। 1983 में, स्वास्थ्य देखभाल व्यय राज्यों और केंद्र शासित प्रदेशों के बीच बिहार में 13 रुपये प्रति व्यक्ति से लेकर हिमाचल प्रदेश में 60 रुपये प्रति व्यक्ति तक बहुत भिन्न थे, और दक्षिण एशिया के बाहर अन्य एशियाई देशों की तुलना में भारतीय प्रति व्यक्ति व्यय कम था। हालांकि 1980 के दशक में सरकारी स्वास्थ्य देखभाल खर्च में उत्तरोत्तर वृद्धि हुई, सकल राष्ट्रीय उत्पाद के प्रतिशत के रूप में इस तरह का खर्च काफी स्थिर रहा। इस बीच, कुल सरकारी खर्च के हिस्से के रूप में स्वास्थ्य देखभाल खर्च में कमी आई है। इसी अवधि के दौरान, स्वास्थ्य देखभाल पर निजी क्षेत्र का खर्च सरकारी खर्च से लगभग 1.5 गुना अधिक था।

1990 के दशक के मध्य में, स्वास्थ्य पर खर्च सकल घरेलू उत्पाद का 6 प्रतिशत है, जो विकासशील देशों में उच्चतम स्तरों में से एक है। निजी घरों (75 प्रतिशत) से प्रमुख इनपुट के साथ प्रति व्यक्ति खर्च लगभग 320 रुपये प्रति वर्ष है। 1995 के विश्व बैंक के एक अध्ययन के अनुसार, राज्य सरकारें 15.2 प्रतिशत, केंद्र सरकार 5.2 प्रतिशत, तृतीय-पक्ष बीमा और नियोक्ता 3.3 प्रतिशत, और नगरपालिका सरकार और विदेशी दाताओं का योगदान लगभग 1.3 है। इन अनुपातों में से, 58.7 प्रतिशत प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल (उपचारात्मक, निवारक और प्रोत्साहन) की ओर जाता है और 38.8 प्रतिशत माध्यमिक और तृतीयक इनपेशेंट देखभाल पर खर्च किया जाता है। शेष गैर-सेवा लागतों के लिए जाता है।


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